Énurésie nocturne

L’énurésie nocturne, ou «pipis au lit», se définit par des mictions involontaires survenant durant le sommeil chez un enfant de plus de 5 ans qui ne présente pas d'anomalie congénitale, acquise ou d'atteinte du système nerveux central. La prévalence varie en fonction de l'âge. L'énurésie nocturne touche environ 15% des enfants de 5-6 ans et diminuent graduellement avec l'âge, pour atteindre environ 1-2% des enfants de plus de 15 ans. La souffrance et l'impact social devenant de plus en plus grand avec l'âge évidemment. D'une certaine façon, l'énurésie nocturne est le prolongement de l'acquisition de la propreté de nuit. Pour se rassurer, nous pouvons voir cela comme le prolongement d'un phénomène normal. L'énurésie peut survenir chez un enfant qui a déjà été propre de nuit ou chez un enfant qui n'a jamais acquis la propreté nocturne. Dans le premier cas, il y a souvent un élément déclencheur pouvant être identifié (déménagement, séparation, arrivée d'un frère ou d'une soeur, etc.).

Facteurs de risque de l’énurésie nocturne

Cette pathologie n’est pas parfaitement comprise dans la science, mais voici quelques facteurs de risque et causes probables souvent rapportés dans la littérature:

• Génétique (surtout si les deux parents ou le père seulement ont eu de l'énurésie nocturne)
• Garçon
• Conditions associées comme le diabète de type 1 ou l'apnée du sommeil
• Constipation fonctionnelle
• Sommeil profond
• Apnée du sommeil
• Capacité vésicale réduite ou délai dans la maturation du système vésical
• Déficience de la vasopressine (hormone anti-diurétique)
• Facteurs psychologiques (stress, anxiété, TDAH, changements importants dans la vie de l'enfant, etc.)