DYSFONCTION ÉRECTILE

La dysfonction érectile est décrite comme une difficulté ou une incapacité à maintenir une érection suffisante pour avoir un rapport sexuel satisfaisant pour les deux partenaires. Elle peut affecter la vie sexuelle de l'homme de tous âges, mais est particulièrement fréquente chez l'homme âgé. Les troubles érectiles touchent 1 homme sur 2 après 40 ans et 2 hommes sur 3 après 70 ans. La difficulté érectile est qualifiée de primaire si elle a toujours été présente et de secondaire si elle s'est développée au cours de la vie et que l'individu a déjà eu des rapports satisfaisants sans difficulté.

Facteurs de risque de la dysfonction érectile

  • Hypertension artérielle
  • Artériosclérose
  • Tabac
  • Alcool
  • Hypercholestérolémie
  • Diabète
  • Troubles rénaux
  • Maladies cardiaques
  • Syndrome du cycliste
  • Post-prostatectomie
  • Post-radiothérapie
  • Maladies neurologiques: Parkinson, sclérose en plaques, lésion de la moelle épinière, traumatisme crânien cérébral, etc.
  • Maladie de Peyronie
  • Faiblesse des muscles du plancher pelvien
  • Déficit en testostérone
  • Effets secondaires des médicaments (ex: anti-dépresseurs, anti-hypertenseurs)
  • Troubles psychologiques: anxiété, anxiété de performance, dépression, troubles au sein du couple, perte de libido

Symptômes  

La dysfonction érectile peut être d'origine physique et/ ou psychologique.

  • Difficulté à maintenir ou obtenir une érection
  • Impossibilité ou difficulté à avoir des relations sexuelles avec coït
  • Réduction de la rigidité pénienne
  • Pénis plus petit en érection
  • Insatisfaction sexuelle
  • Gêne concernant la performance sexuelle

Physique (ou organique)

  • Apparition lente
  • Absence ou moins d'érections noctures/ matinales
  • Libido conservée

Psychologique

  • Apparition rapide
  • Érections nocturnes présentes
  • Perte de libido
  • Contexte psychologique: troubles conjuguaux, stress, anxiété, dépression, état de stress post-traumatique, etc.

Solutions pour la dysfonction érectile

  • Sexologie
  • Renforcement des muscles du plancher pelvien
  • Maintien des activités sexuelles
  • Médication: inhibiteurs de la phosphodiestérase de type V
    (ex: Viagra, Cialis, Levitra)
  • Pompe pénienne
  • Injections intra-caverneuses
  • Anneau pénien
  • Traitements par ondes de chocs

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